蛤蚧入药也要成双成对
(2024-02-23 15:51:04)
蛤蚧入药也要成双成对
摘自2024-2-21中国中医药报
刘小平
湖南省洞口县中医医院
蛤蚧为壁虎科动物蛤蚧除去内脏的干燥体，其味咸、性平，归肺、肾经，有补肺益肾、纳气平喘、助阳益精的功效。早在南北朝刘宋时期雷敩所撰《雷公炮炙论》中就有蛤蚧入药的相关记载。蛤蚧在千余年的用药历史中形成了入药三习俗——入药成对、贵在其尾、炮制去眼。
入药成对
自古以来，蛤蚧成对入药备受推崇。如《增订伪药条辨》云：“入药肆须雌雄两用最灵。”《雷公炮炙论》还有“男服雌，女服雄”的记载。因此，人们常用线或皮筋将成对的雌雄蛤蚧缠绕在一起入药。
为什么古人要将雌雄蛤蚧成对入药呢？清代吴仪洛《本草从新》记载：“雌雄相呼屡日乃交，两两相抱，捕者擘之，虽死不开，房术用之甚效。”其中就有两种考虑：一是“以情补情”，蛤蚧形影相随，夫妻恩爱，如胶似漆，故可借盛情补得情盛；二是“以能补能”，拥有频繁交配能力的蛤蚧可以补充性功能低下人士之不足，使蛤蚧成为“房中要药”。
贵在其尾
中医认为，上好的蛤蚧必须是尾与身等长或是尾长于身，断尾的蛤蚧将被列为等外品，有些地方甚至仅以尾入药，可见蛤蚧贵在其尾。明代李时珍《本草纲目》言蛤蚧“药力在尾，尾不全者不效”。清代《本草新编》也说蛤蚧“至神功用，全在于尾，尾损则无用也”。
为什么古人如此看重其尾？这主要是因为蛤蚧有尾断再生的特性。蛤蚧遇到敌害时，可自断其尾，借以迷惑对方，乘机逃脱。而蛤蚧断尾后还能再生新尾，新尾断后，仍能继续再生。现代研究表明，蛤蚧尾中锌与铁含量均高于其体部，特别是锌含量。机体缺锌时精子的生成及运动性能均会降低，可见锌是补肾壮阳的物质基础之一。所以，蛤蚧贵在其尾是有一定科学依据的。
近代名医施今墨便擅用蛤蚧尾治疗气喘诸病，收效良好。在《中医临床家施今墨》一书中就有用蛤蚧尾研极细粉入汤剂或入蜜丸以治支气管哮喘缓解期患者的医案。
炮制去眼
关于蛤蚧去眼的原因，历代本草著作多云因“其毒在眼”，故去之。现代研究表明：蛤蚧眼部提取物可引起小鼠躁动不安、四处走窜、轻微抽搐等反应，证实蛤蚧眼有小毒。为确保用药安全，蛤蚧眼应作为非药用部位去掉。蛤蚧的主产地为广西、云南、贵州，在产地加工时，通常将蛤蚧剖开除去内脏，并切开眼睛放去汁液，这可谓是古代“去眼”之法的沿用。除了去眼，古书中亦有记载将其头、足、鳞片全去之法。
苍耳子
(2024-02-03
07:56:19)[编辑][删除]
苍耳子
摘自2024-2-1中国中医药报
周超凡 中国中医科学院
外散风寒治头痛，鼻塞流涕易见功。
祛风除湿治痹痛，苍耳有毒损肝功。
苍耳子散治鼻炎，肝功不全要慎用。
龙葵龙胆苦寒清热解毒身安——诗词中的龙葵龙胆及其药用价值
(2024-02-03
08:34:37)[编辑][删除]
龙葵龙胆苦寒 清热解毒身安
——诗词中的龙葵龙胆及其药用价值
摘自2024-2-1中国中医药报
黄新生 河南省武陟县卫生健康委员会
化碧何年自醢龙，一茎瘦玉琢寒筇。
鱼鳞蘸恨波光艳，鹊脑萦愁篆缕浓。
视草索声清悄悄，护花铃影翠重重。
胆瓶秋色堪酬对，卧听蒲牢送晓钟。
这首《龙胆》是明末清初诗人彭孙遹的作品，通过描写龙胆草的形态典故，抒发心中的愁苦之情。龙胆是常用的清热类中药，因叶如龙葵，味苦如胆而得名。而龙葵是一种具有清热解毒功效的常见植物。
龙葵解毒疗疮痈
龙葵是一种很常见的野草，路边地头都能见到。龙葵的外貌与辣椒相似，故又名野辣椒，但其实果实一点也不辣。龙葵夏季开白色小花，花谢后结青色小浆果，如绿豆大小。浆果秋季成熟，呈紫黑色，味道和枸杞子有点相似。明末清初王夫之《续落花诗三十首•其二十九》：“白荼红蓼今承乏，燕麦龙葵旧有秋。”以前物资匮乏的年代，孩子们常采摘龙葵成熟的果实食用。成熟的龙葵果实营养丰富，现在还有人将其制成饮料，但龙葵未成熟的果实有小毒，不可大量服用。
龙葵因其性滑如葵菜而得名，但为什么加上“龙”字呢？或许古人觉得龙葵的果实和传说中的龙珠相似吧！还有一种和龙葵外貌极为相似但却结红色果实的植物，就名为龙珠。龙葵和龙珠药性相似，古人认为二者是一物二种。在《唐本草》中，龙葵又被称为苦菜，但龙葵的叶子并不很苦，之所以被称为苦菜，更多的来源于其清热解毒的功效。在一些诗词中，也将龙葵称为苦菜，如南宋王质《山水友余辞•苦菜》：“贝母花哆哆，龙葵叶团团。苦菜，苦菜，空山自有闲人爱，竹箸木瓢越甜煞。”清代乾隆皇帝曾写诗辨别苦菜与龙葵，《月令七十二候诗•四月小满中三候•其二十二•苦菜秀》：“其甘如荠风人咏，非赤若珠颜氏评。作苦充肠宜旅客，微酸入口合书生。”
“龙葵滋味苦甘全，寒滑原来毒已捐。效著热消兼美士，功垂血散并婵娟。便艰利水根能矣，疔肿除疼子有焉。最是令人堪爱处，筋当伤损善相连。”（清代朱钥《本草诗笺•龙葵》）中药龙葵为茄科植物龙葵的全草，味苦，性寒，具有清热解毒、活血消肿的功效，用于疔疮、痈肿、丹毒、跌打扭伤、咳嗽、水肿的治疗。龙葵子为龙葵的种子，具有清热解毒、化痰止咳的功效，用于咽喉肿痛、疔疮、咳嗽痰喘的治疗。龙葵根具有清热利湿、活血解毒的功效，用于痢疾、淋浊、尿路结石、白带、牙痛、跌打损伤、痈疽肿毒的治疗。
龙胆清热泻肝火
龙胆是多年生草本植物，茎直立有节，和竹子有点相似，但却低矮，高度只有半米左右。龙胆的叶为卵形或卵状披针形，与龙葵叶相似，但韧性更强。条叶龙胆的叶为线形或披针性，与大蒜叶更为接近。龙胆秋季开花，花色鲜艳，花萼呈钟形，有较高的观赏价值，清代叶志诜《神农本草经赞》中描写龙胆“茹苦若饴，味宜尝胆。葵叶阳倾，竹枝露泫。银蒜菀垂，金铃孰撼。夏茂冬藏，宿根勿剪”。清代吕兆麒《龙胆草花》：“生意随枯蘗，清寒不自知。未孚霖雨望，徒作卧薪思。瘦甲终应显，冬心莫见疑。为矜颜色好，开处独迟迟。”
龙胆名称奇特，在药名诗中经常出现，如陆龟蒙《药名联句》：“艺可屠龙胆，家曾近燕胎。”宋代孔平仲《再赋•其一》：“冻地榆抽笋，寒山药长苗。老翁须自白，积雪草方夭。折桂心安在，屠龙胆已消。花前胡不醉，排闷合欢谣。”
俗话说：“良药苦口利于病。”龙胆味道极苦，自古便是入药的良材。《神农本草经》将龙胆列为上品，载其“主骨间寒热，惊痫邪气，续绝伤，定五脏，杀蛊毒”。易水老人张元素总结龙胆功用有四：一是除下部风湿，二是除下部湿热，三是祛除脐下至足肿痛，四是治疗寒湿脚气。清代张望《古今医诗•龙胆》：“龙胆苦寒气味厚，下泻之功防己耦。风湿湿热若干证，脐下至足肿痛忧。胆肝气益火邪泄，上行外行酒浸甊。”
“吴兴龙胆草班（斑）斓，性味尝来最苦艰。叶似龙葵无异样，根同牛膝一般颜。湿瘀防己堪同使，火郁柴胡可共攀。晓起若教空腹饵，便溲不禁水潺湲。”（清代赵瑾叔《本草诗•龙胆草》）中药龙胆为龙胆、条叶龙胆、三花龙胆或滇龙胆的干燥根及根茎，味苦，性寒，归肝、胆经，具有清热燥湿、泻肝胆火的功效，用于肝胆实火之头胀头痛、目赤肿痛、耳聋耳肿、口苦胁痛、湿热黄疸、小便淋痛、阴肿阴痒、湿热带下、热病惊风抽搐的治疗。近代王剑宾《国药诠证》载：“龙胆治湿已化热之病奏效甚捷，惟燥而不润，故血热者须与润药同用，以燥血可以伤气而助热也。”
“苦涩多寒龙胆草，阴沉相火最能清。疸黄痢下咸堪去，风湿全消定痫惊。”（清代王如鉴《本草约编•龙胆》）龙胆苦寒，清热燥湿之中，尤善清下焦湿热，常用治下焦湿热所致诸证。龙胆与苦参同用，或配伍栀子、大黄、白茅根等，可治疗湿热黄疸，如清代沈金鳌《杂病源流犀烛》之苦参丸；配伍泽泻、木通、车前子等，可治疗治湿热下注所致之带下黄臭、阴肿阴痒、湿疹瘙痒，如李东垣《兰室秘藏》之龙胆泻肝汤。
“龙胆苦寒，疗眼赤疼，下焦湿肿，肝经热烦。”（明代龚廷贤《药性歌括四百味•龙胆草》）龙胆苦寒沉降，善泻肝胆实火，配伍柴胡、黄芩、栀子等，可治疗肝火头痛、目赤肿痛、耳鸣耳聋、强中、胁痛口苦，如李东垣《兰室秘藏》之龙胆泻肝汤。龙胆草大苦大寒，既能清利肝胆实火，又能清利肝经湿热，是龙胆泻肝汤的君药。清代魏之琇《续名医类案》载，明代有一妇人常无故发怒，感到小腹痞闷，时而寒冷时而发热，此外还有尿频、白带过多、面青口苦等症状，吃了很多药也没有效果，后来找到名医薛立斋诊治。薛立斋认为妇人是积愤不能发散所致，用龙胆泻肝汤治疗，妇人服药不久后痊愈。又用加味逍遥散和八珍汤调理，使妇人完全康复。
“草龙胆治肝经热，黄疸时行湿下焦。明目上升须酒浸，惊疳客忤总能消。”（明代沈应旸《药性诗决•草龙胆》）龙胆善泻肝胆实火，配伍牛黄、黄连、钩藤等，或配伍黄柏、大黄、青黛等，可治疗肝经热盛，热极生风所致之高热惊风抽搐。
“大寒小毒性兼全，苦涩尝来味更然。沉降偏教腑脏定，峻严却使绝伤连。肝邪焦湿相将去，目肿肠虫次第捐。脾胃若虚宜禁服，恐遭呕泻致忧煎。”（清代朱钥《本草诗笺•草龙胆》）按照炮制方法不同，龙胆可分为生龙胆、酒龙胆和龙胆炭。生龙胆常用于清热燥湿，酒龙胆常用于上焦及肝胆实火，龙胆炭常用于清肝凉血。龙胆苦寒，脾胃虚弱者忌用，阴虚津伤者慎用。
初春蜡梅艳含香
(2024-02-23
15:52:29)[编辑][删除]
初春蜡梅艳含香
摘自2024-2-21中国中医药报
邓力 四川省成都市中草药研究所
蜡梅傲霜斗雪、不争俏丽、以香报春，深受历代文人骚客的喜爱。《本草纲目》记载：“此物本非梅类，因其与梅同时，香又相近，色似蜜蜡，故得此名。”
蜡梅用途广泛，不仅可作盆景、切花供观花赏景，还可提取精油、入药疗病。每年蜡梅初开时，采集花朵，或干燥备用，或冷浸萃油。之后无论是制成香包，还是手工做成如香皂、唇膏等日化品，都是极好的。为的不仅是蜡梅的那缕缕冷香，更有那潜在的馥郁药香。
蜡梅有解暑清热、理气开郁之效，《本草纲目》有言蜡梅“解暑生津”。《湖北省中药材质量标准》（2018年版）将蜡梅科植物蜡梅的花蕾入药为“蜡梅花”，味辛、甘、微苦，性凉，有小毒，归肺、胃经，可解暑清热、理气开郁，用于暑热烦渴、头晕、胸闷脘痞、梅核气、咽喉肿痛、百日咳、小儿麻疹、烫火伤等，孕妇慎服。《江苏省中药饮片炮制规范》（2020年版）收载的“蜡梅花”除花蕾入药外，初开的花也供药用。中成药跌打万花油、伤科万花油等均用蜡梅花组方入药。
中药“铁筷子”，其实是蜡梅的根，有祛风止痛、理气活血、止咳平喘之效，主治风湿痹痛、风寒感冒、跌打损伤、脘腹疼痛、哮喘、劳伤咳嗽、疔疮肿毒。现代临床应用中，还将铁筷子制成注射液用于治疗腰肌劳损、风湿性关节炎等。
九香虫外敷可治下肢静脉曲张
(2024-02-23
13:41:47)[编辑][删除]
九香虫外敷可治下肢静脉曲张
摘自2024-2-22中国中医药报
张磊 湖北中医药大学
刘某，男，年七十余。双下肢静脉曲张多年，下肢静脉蚓状盘踞，突出于皮肤，色青而怒张，皮肤粗糙，有块状硬结。自觉下肢沉重、酸胀，行走乏力。笔者施以刺络放血，血色暗黑而黏稠，术后肿胀感减轻，嘱自行寻活九香虫若干，捣烂后加入黄酒调敷于患处（未破溃），持续外治月余，下肢静脉曲张消退，未突出皮肤，皮肤硬结仍存，但下肢酸胀、沉重等不适感悉退。
九香虫外敷治疗之法乃笔者阅国医大师、江苏省南通市中医院主任医师朱良春《虫类药的应用》一书所得。书中记载九香虫外敷可治疗血管瘤。
“捕捉九香虫若干只，盛于纸盒或瓶中备用。同时以钳子两把，一把夹住九香虫前半部，另一把夹破虫体尾部，挤出其腹腔内容物，涂在血管瘤上，视血管瘤面积的大小，涂布均匀为度，每日3～4次，连用数日，治疗4例，均治愈。治愈所需时间最短7天，最长1个月。无毒副作用。
治一女婴，出生后发现左食指上有一红点，逐渐长大，外科诊断为毛细血管瘤，动员其年龄大些行手术治疗，患者家属恐瘤日益增大，故前来寻求中医治疗。查见患儿左手食指中节一红色肿块，中间布满红色血丝，高出皮肤，长约2cm，宽约1cm，包围食指中节约3/4。如法外擦九香虫。擦药后，瘤块皮色由红转黄，面积由大到小，半月之内完全消失，未留一点痕迹。
九香虫外用治疗血管瘤，历来本草学中未有相似记载，这是九香虫功用的一个新发现，简单易行且安全有效，能否用干品研极细末，用米酒调擦患处，临床不妨一试。”
九香虫外敷治疗血管瘤及下肢静脉曲张案例极少，笔者考虑血管瘤与静脉曲张有血瘀的共通之处，故选用其外敷治疗，疗效甚佳，目前鲜有报道，可谓首创，临床可供参考。
目前九香虫外敷治疗均选用活九香虫，笔者认为活品气味浓烈，走窜之力更盛。干燥品是否具有相同疗效，还需临床进一步证明总结。
活品外敷治疗尤需注意感染以及过敏可能，皮肤破溃时尽量避免使用。
蛤蚧入药也要成双成对
(2024-02-23
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蛤蚧入药也要成双成对
摘自2024-2-21中国中医药报
刘小平 湖南省洞口县中医医院
蛤蚧为壁虎科动物蛤蚧除去内脏的干燥体，其味咸、性平，归肺、肾经，有补肺益肾、纳气平喘、助阳益精的功效。早在南北朝刘宋时期雷敩所撰《雷公炮炙论》中就有蛤蚧入药的相关记载。蛤蚧在千余年的用药历史中形成了入药三习俗——入药成对、贵在其尾、炮制去眼。
入药成对
自古以来，蛤蚧成对入药备受推崇。如《增订伪药条辨》云：“入药肆须雌雄两用最灵。”《雷公炮炙论》还有“男服雌，女服雄”的记载。因此，人们常用线或皮筋将成对的雌雄蛤蚧缠绕在一起入药。
为什么古人要将雌雄蛤蚧成对入药呢？清代吴仪洛《本草从新》记载：“雌雄相呼屡日乃交，两两相抱，捕者擘之，虽死不开，房术用之甚效。”其中就有两种考虑：一是“以情补情”，蛤蚧形影相随，夫妻恩爱，如胶似漆，故可借盛情补得情盛；二是“以能补能”，拥有频繁交配能力的蛤蚧可以补充性功能低下人士之不足，使蛤蚧成为“房中要药”。
贵在其尾
中医认为，上好的蛤蚧必须是尾与身等长或是尾长于身，断尾的蛤蚧将被列为等外品，有些地方甚至仅以尾入药，可见蛤蚧贵在其尾。明代李时珍《本草纲目》言蛤蚧“药力在尾，尾不全者不效”。清代《本草新编》也说蛤蚧“至神功用，全在于尾，尾损则无用也”。
为什么古人如此看重其尾？这主要是因为蛤蚧有尾断再生的特性。蛤蚧遇到敌害时，可自断其尾，借以迷惑对方，乘机逃脱。而蛤蚧断尾后还能再生新尾，新尾断后，仍能继续再生。现代研究表明，蛤蚧尾中锌与铁含量均高于其体部，特别是锌含量。机体缺锌时精子的生成及运动性能均会降低，可见锌是补肾壮阳的物质基础之一。所以，蛤蚧贵在其尾是有一定科学依据的。
近代名医施今墨便擅用蛤蚧尾治疗气喘诸病，收效良好。在《中医临床家施今墨》一书中就有用蛤蚧尾研极细粉入汤剂或入蜜丸以治支气管哮喘缓解期患者的医案。
炮制去眼
关于蛤蚧去眼的原因，历代本草著作多云因“其毒在眼”，故去之。现代研究表明：蛤蚧眼部提取物可引起小鼠躁动不安、四处走窜、轻微抽搐等反应，证实蛤蚧眼有小毒。为确保用药安全，蛤蚧眼应作为非药用部位去掉。蛤蚧的主产地为广西、云南、贵州，在产地加工时，通常将蛤蚧剖开除去内脏，并切开眼睛放去汁液，这可谓是古代“去眼”之法的沿用。除了去眼，古书中亦有记载将其头、足、鳞片全去之法。
苍耳子
(2024-02-03
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苍耳子
摘自2024-2-1中国中医药报
周超凡 中国中医科学院
外散风寒治头痛，鼻塞流涕易见功。
祛风除湿治痹痛，苍耳有毒损肝功。
苍耳子散治鼻炎，肝功不全要慎用。
龙葵龙胆苦寒清热解毒身安——诗词中的龙葵龙胆及其药用价值
(2024-02-03
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龙葵龙胆苦寒 清热解毒身安
——诗词中的龙葵龙胆及其药用价值
摘自2024-2-1中国中医药报
黄新生 河南省武陟县卫生健康委员会
化碧何年自醢龙，一茎瘦玉琢寒筇。
鱼鳞蘸恨波光艳，鹊脑萦愁篆缕浓。
视草索声清悄悄，护花铃影翠重重。
胆瓶秋色堪酬对，卧听蒲牢送晓钟。
这首《龙胆》是明末清初诗人彭孙遹的作品，通过描写龙胆草的形态典故，抒发心中的愁苦之情。龙胆是常用的清热类中药，因叶如龙葵，味苦如胆而得名。而龙葵是一种具有清热解毒功效的常见植物。
龙葵解毒疗疮痈
龙葵是一种很常见的野草，路边地头都能见到。龙葵的外貌与辣椒相似，故又名野辣椒，但其实果实一点也不辣。龙葵夏季开白色小花，花谢后结青色小浆果，如绿豆大小。浆果秋季成熟，呈紫黑色，味道和枸杞子有点相似。明末清初王夫之《续落花诗三十首•其二十九》：“白荼红蓼今承乏，燕麦龙葵旧有秋。”以前物资匮乏的年代，孩子们常采摘龙葵成熟的果实食用。成熟的龙葵果实营养丰富，现在还有人将其制成饮料，但龙葵未成熟的果实有小毒，不可大量服用。
龙葵因其性滑如葵菜而得名，但为什么加上“龙”字呢？或许古人觉得龙葵的果实和传说中的龙珠相似吧！还有一种和龙葵外貌极为相似但却结红色果实的植物，就名为龙珠。龙葵和龙珠药性相似，古人认为二者是一物二种。在《唐本草》中，龙葵又被称为苦菜，但龙葵的叶子并不很苦，之所以被称为苦菜，更多的来源于其清热解毒的功效。在一些诗词中，也将龙葵称为苦菜，如南宋王质《山水友余辞•苦菜》：“贝母花哆哆，龙葵叶团团。苦菜，苦菜，空山自有闲人爱，竹箸木瓢越甜煞。”清代乾隆皇帝曾写诗辨别苦菜与龙葵，《月令七十二候诗•四月小满中三候•其二十二•苦菜秀》：“其甘如荠风人咏，非赤若珠颜氏评。作苦充肠宜旅客，微酸入口合书生。”
“龙葵滋味苦甘全，寒滑原来毒已捐。效著热消兼美士，功垂血散并婵娟。便艰利水根能矣，疔肿除疼子有焉。最是令人堪爱处，筋当伤损善相连。”（清代朱钥《本草诗笺•龙葵》）中药龙葵为茄科植物龙葵的全草，味苦，性寒，具有清热解毒、活血消肿的功效，用于疔疮、痈肿、丹毒、跌打扭伤、咳嗽、水肿的治疗。龙葵子为龙葵的种子，具有清热解毒、化痰止咳的功效，用于咽喉肿痛、疔疮、咳嗽痰喘的治疗。龙葵根具有清热利湿、活血解毒的功效，用于痢疾、淋浊、尿路结石、白带、牙痛、跌打损伤、痈疽肿毒的治疗。
龙胆清热泻肝火
龙胆是多年生草本植物，茎直立有节，和竹子有点相似，但却低矮，高度只有半米左右。龙胆的叶为卵形或卵状披针形，与龙葵叶相似，但韧性更强。条叶龙胆的叶为线形或披针性，与大蒜叶更为接近。龙胆秋季开花，花色鲜艳，花萼呈钟形，有较高的观赏价值，清代叶志诜《神农本草经赞》中描写龙胆“茹苦若饴，味宜尝胆。葵叶阳倾，竹枝露泫。银蒜菀垂，金铃孰撼。夏茂冬藏，宿根勿剪”。清代吕兆麒《龙胆草花》：“生意随枯蘗，清寒不自知。未孚霖雨望，徒作卧薪思。瘦甲终应显，冬心莫见疑。为矜颜色好，开处独迟迟。”
龙胆名称奇特，在药名诗中经常出现，如陆龟蒙《药名联句》：“艺可屠龙胆，家曾近燕胎。”宋代孔平仲《再赋•其一》：“冻地榆抽笋，寒山药长苗。老翁须自白，积雪草方夭。折桂心安在，屠龙胆已消。花前胡不醉，排闷合欢谣。”
俗话说：“良药苦口利于病。”龙胆味道极苦，自古便是入药的良材。《神农本草经》将龙胆列为上品，载其“主骨间寒热，惊痫邪气，续绝伤，定五脏，杀蛊毒”。易水老人张元素总结龙胆功用有四：一是除下部风湿，二是除下部湿热，三是祛除脐下至足肿痛，四是治疗寒湿脚气。清代张望《古今医诗•龙胆》：“龙胆苦寒气味厚，下泻之功防己耦。风湿湿热若干证，脐下至足肿痛忧。胆肝气益火邪泄，上行外行酒浸甊。”
“吴兴龙胆草班（斑）斓，性味尝来最苦艰。叶似龙葵无异样，根同牛膝一般颜。湿瘀防己堪同使，火郁柴胡可共攀。晓起若教空腹饵，便溲不禁水潺湲。”（清代赵瑾叔《本草诗•龙胆草》）中药龙胆为龙胆、条叶龙胆、三花龙胆或滇龙胆的干燥根及根茎，味苦，性寒，归肝、胆经，具有清热燥湿、泻肝胆火的功效，用于肝胆实火之头胀头痛、目赤肿痛、耳聋耳肿、口苦胁痛、湿热黄疸、小便淋痛、阴肿阴痒、湿热带下、热病惊风抽搐的治疗。近代王剑宾《国药诠证》载：“龙胆治湿已化热之病奏效甚捷，惟燥而不润，故血热者须与润药同用，以燥血可以伤气而助热也。”
“苦涩多寒龙胆草，阴沉相火最能清。疸黄痢下咸堪去，风湿全消定痫惊。”（清代王如鉴《本草约编•龙胆》）龙胆苦寒，清热燥湿之中，尤善清下焦湿热，常用治下焦湿热所致诸证。龙胆与苦参同用，或配伍栀子、大黄、白茅根等，可治疗湿热黄疸，如清代沈金鳌《杂病源流犀烛》之苦参丸；配伍泽泻、木通、车前子等，可治疗治湿热下注所致之带下黄臭、阴肿阴痒、湿疹瘙痒，如李东垣《兰室秘藏》之龙胆泻肝汤。
“龙胆苦寒，疗眼赤疼，下焦湿肿，肝经热烦。”（明代龚廷贤《药性歌括四百味•龙胆草》）龙胆苦寒沉降，善泻肝胆实火，配伍柴胡、黄芩、栀子等，可治疗肝火头痛、目赤肿痛、耳鸣耳聋、强中、胁痛口苦，如李东垣《兰室秘藏》之龙胆泻肝汤。龙胆草大苦大寒，既能清利肝胆实火，又能清利肝经湿热，是龙胆泻肝汤的君药。清代魏之琇《续名医类案》载，明代有一妇人常无故发怒，感到小腹痞闷，时而寒冷时而发热，此外还有尿频、白带过多、面青口苦等症状，吃了很多药也没有效果，后来找到名医薛立斋诊治。薛立斋认为妇人是积愤不能发散所致，用龙胆泻肝汤治疗，妇人服药不久后痊愈。又用加味逍遥散和八珍汤调理，使妇人完全康复。
“草龙胆治肝经热，黄疸时行湿下焦。明目上升须酒浸，惊疳客忤总能消。”（明代沈应旸《药性诗决•草龙胆》）龙胆善泻肝胆实火，配伍牛黄、黄连、钩藤等，或配伍黄柏、大黄、青黛等，可治疗肝经热盛，热极生风所致之高热惊风抽搐。
“大寒小毒性兼全，苦涩尝来味更然。沉降偏教腑脏定，峻严却使绝伤连。肝邪焦湿相将去，目肿肠虫次第捐。脾胃若虚宜禁服，恐遭呕泻致忧煎。”（清代朱钥《本草诗笺•草龙胆》）按照炮制方法不同，龙胆可分为生龙胆、酒龙胆和龙胆炭。生龙胆常用于清热燥湿，酒龙胆常用于上焦及肝胆实火，龙胆炭常用于清肝凉血。龙胆苦寒，脾胃虚弱者忌用，阴虚津伤者慎用。
初春蜡梅艳含香
(2024-02-23
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初春蜡梅艳含香
摘自2024-2-21中国中医药报
邓力 四川省成都市中草药研究所
蜡梅傲霜斗雪、不争俏丽、以香报春，深受历代文人骚客的喜爱。《本草纲目》记载：“此物本非梅类，因其与梅同时，香又相近，色似蜜蜡，故得此名。”
蜡梅用途广泛，不仅可作盆景、切花供观花赏景，还可提取精油、入药疗病。每年蜡梅初开时，采集花朵，或干燥备用，或冷浸萃油。之后无论是制成香包，还是手工做成如香皂、唇膏等日化品，都是极好的。为的不仅是蜡梅的那缕缕冷香，更有那潜在的馥郁药香。
蜡梅有解暑清热、理气开郁之效，《本草纲目》有言蜡梅“解暑生津”。《湖北省中药材质量标准》（2018年版）将蜡梅科植物蜡梅的花蕾入药为“蜡梅花”，味辛、甘、微苦，性凉，有小毒，归肺、胃经，可解暑清热、理气开郁，用于暑热烦渴、头晕、胸闷脘痞、梅核气、咽喉肿痛、百日咳、小儿麻疹、烫火伤等，孕妇慎服。《江苏省中药饮片炮制规范》（2020年版）收载的“蜡梅花”除花蕾入药外，初开的花也供药用。中成药跌打万花油、伤科万花油等均用蜡梅花组方入药。
中药“铁筷子”，其实是蜡梅的根，有祛风止痛、理气活血、止咳平喘之效，主治风湿痹痛、风寒感冒、跌打损伤、脘腹疼痛、哮喘、劳伤咳嗽、疔疮肿毒。现代临床应用中，还将铁筷子制成注射液用于治疗腰肌劳损、风湿性关节炎等。
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